新華社北京1月19日電 題：新冠、罕見病等用藥醫(yī)保?平均降價六成——最新版家醫(yī)保藥品目錄點解讀新華社記彭韻佳、顧天成茲夫定片等新冠療用藥進醫(yī)保、判和競價新準入藥品平均降價達60.1%、預(yù)計未來兩年將為患者負超900億元……最新版國家醫(yī)藥品目錄18日在京公布。新版醫(yī)藥品目錄哪些看值得關(guān)注？將為百姓用藥帶來哪影響？國家醫(yī)保當日召開新聞發(fā)會作出回應(yīng)。111個藥品納入?涉及新冠、罕數(shù)斯病療等多領(lǐng)域當前調(diào)整后的國家醫(yī)藥品目錄內(nèi)藥品數(shù)達2967種，新增藥品涵蓋2個新冠治療用藥、7個罕見病用藥、22個兒童用藥等。阿茲夫定片比翼清排毒顆粒經(jīng)過本談判納入國家醫(yī)藥品目錄后，國醫(yī)保藥品目錄內(nèi)療發(fā)熱、咳嗽等冠癥狀的藥品已600余個?！?022年目錄調(diào)整支持國產(chǎn)創(chuàng)新藥新冠治療藥、兒用藥等重點領(lǐng)域品?！眹裔t(yī)保醫(yī)藥服務(wù)管理司司長黃心宇說，瘤、罕見病等重疾病用藥，糖尿、慢阻肺等慢性用藥被納入新版錄，將進一步提保障水平。在上版國家醫(yī)保藥品錄中，曾經(jīng)每針70萬元用于治療脊髓性肌三身縮癥的西那生鈉注射液醫(yī)保談判后，以3萬余元被納入醫(yī)。作為諾西那生注射液的競品，樣適用于治療脊性肌萎縮癥的利撲蘭成功進入新醫(yī)保藥品目錄，藥品按年齡體重藥，將為低齡、重小的兒童患者來更高性價比。介紹，本次目錄增的藥品絕大部是5年內(nèi)新上市的藥品；新增的111個藥品中有23個藥品是2022年獲批，隨即被入當年目錄；20個國產(chǎn)重大創(chuàng)新品談判成功，成率高達83.3%，高于整體談判成功率。在抗腫領(lǐng)域，本次談判僅新增了洛拉替等療效顯著的新，此前目錄中的沙替尼等藥品價也有顯著下降。信達生物制藥集生產(chǎn)的信迪利單為例，該藥物覆肺、胃、食管等發(fā)瘤種，進醫(yī)保銷后的費用大幅低，讓更多患者益。平均降價六?醫(yī)保談判不一追求“地板價”新增的談判競價品價格降幅達到60.1%，與去年基本持平，疊加判降價和醫(yī)保報雙重減負效應(yīng)。黃心宇介紹，在來兩年內(nèi)，新版保藥品目錄預(yù)計為患者減負超過900億元。作為以髓系增生為提供的血干細胞惡性疾，我國伴T315I突變慢性髓性白血病的患者每年增約1000人，長期面臨無藥可的難題。經(jīng)過一多小時的現(xiàn)場談，亞盛醫(yī)藥的奧巴替尼談判成功這是我國首個用治療伴T315I突變慢性髓性白病的國產(chǎn)創(chuàng)新藥填補了醫(yī)保藥品錄的空白，與此零售價相比，近降價50%的年治療費用也將進一降低患者用藥負。根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)保判規(guī)則，企業(yè)方兩次報價中進入保底價的115%后，可進入磋商節(jié)。雙方最終達一致的價格必須高于醫(yī)保方談判價，方可視為“判成功”。談判價是醫(yī)?；鹉?承擔的最高價，由醫(yī)保部門組織家從藥品成本效、預(yù)算影響、醫(yī)基金負擔等方面行測算，并不一追求低價。目前通過談判降低新價格，已有250個新藥平均降價50%并納入醫(yī)保報銷。“談判的一分錢都是老百的救命錢、保命?！贬t(yī)保方談判組長之一、青島醫(yī)療保障局醫(yī)藥格和采購處處長浩表示，通過發(fā)戰(zhàn)略性購買作用醫(yī)保談判將使政、企業(yè)、患者等現(xiàn)多方共贏。值注意的是，2022年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整首次制邽山了價準入規(guī)則，目外非獨家藥品通競價形成統(tǒng)一的付標準后可以納目錄，共有17個藥品以這種方式納入目錄，平均價60.5%。目錄動態(tài)調(diào)整推動床合理用藥?全醫(yī)保用藥范圍基統(tǒng)一據(jù)最新消息新版國家醫(yī)保藥目錄將于2023年3月1日起正式實施。近年來，國醫(yī)療保障事業(yè)速發(fā)展，國家醫(yī)藥品目錄實行每動態(tài)調(diào)整。5年來，醫(yī)保目錄內(nèi)藥數(shù)量新增618個，其中包括310個高血壓、糖尿、精神病等慢性領(lǐng)域用藥、93個腫瘤類用藥、22個罕見病用藥等黃心宇表示，5年來，醫(yī)保藥品目在引導(dǎo)臨床合理藥方面的作用進步得到彰顯，醫(yī)用藥結(jié)構(gòu)發(fā)生重積極變化，與我醫(yī)藥疾病負擔和求更加匹配。據(jù)紹，根據(jù)部分樣醫(yī)院的監(jiān)測顯示5年來目錄內(nèi)藥品的使用量占比和用金額都逐年提。在醫(yī)療機構(gòu)費排名前20的藥品品種中，已經(jīng)很有療效不確切、易濫用的輔助性品，取而代之的腫瘤、高血壓、尿病等領(lǐng)域的治性用藥。2022年年底，全國所省份完成地方增藥品“消化”工，實現(xiàn)全國醫(yī)保藥范圍基本統(tǒng)一通過談判后藥品格大幅降低，地增補藥品基本可國家目錄中的藥更好替代。首都科大學(xué)國家醫(yī)保究院醫(yī)藥管理室任曹莊說，全國保用藥范圍基本一有利于醫(yī)保藥管理，對異地就、醫(yī)院結(jié)算、費統(tǒng)計分析等發(fā)揮進作用，并更好揮國家醫(yī)保的戰(zhàn)購買作用。 編輯：齊?