【咳嗽不停是不是冠感染在加重】新病毒感染后，許多者會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀有人甚至咳到開(kāi)啟全身振動(dòng)”“咳不?！蹦Ｊ?。剛開(kāi)始嗽時(shí)，就需要用止藥嗎？咳嗽不停，不是新冠感染在加？今天，北京協(xié)和院呼吸與危重癥醫(yī)科副主任徐凱峰教為您答疑解惑。問(wèn)冠感染后咳嗽不停是不是新冠感染在重？答咳嗽是新冠毒感染最常見(jiàn)的癥之一，平均持續(xù)時(shí)2周左右。大部分奧密克戎感染屬于輕，癥狀會(huì)逐漸減輕“陽(yáng)康”之后咳嗽會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，嗽持續(xù)并不代表新病毒感染在加重。如果咳嗽癥狀嚴(yán)重持續(xù)不緩解，尤其出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)或發(fā)持續(xù)不退、伴有低（氧飽和度下降）憋氣、以及活動(dòng)后短等癥狀，需要警新冠病毒導(dǎo)致的肺，及時(shí)到醫(yī)院就診檢查胸部CT。問(wèn)為什么新冠感染之后咳嗽？答不單是新病毒感染，普通感、流感或肺炎之后會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀，于感染后咳嗽。新病毒感染可局限于呼吸道，也可以累肺部導(dǎo)致新冠肺炎大部分新冠病毒感導(dǎo)致的咳嗽具有自性，但如果癥狀持，伴有低氧和呼吸難等癥狀，需要警肺炎和重癥，及時(shí)醫(yī)院就診評(píng)估。問(wèn)冠感染后的咳嗽如治療？答輕微的咳癥狀無(wú)需治療?？?癥狀影響生活時(shí)，議就診，推薦使用解咳嗽癥狀的藥物如復(fù)方甲氧那明膠，或美敏偽麻溶液這兩種藥物都是復(fù)制劑，含有抗組胺、減充血?jiǎng)┖玩?zhèn)咳，對(duì)感染后氣道炎導(dǎo)致的咳嗽治療效較好。也可考慮含皮質(zhì)激素的吸入劑療，如布地奈德或替卡松的吸入制劑使用布地奈德做霧治療。如果既往有喘或咳嗽變異性哮病史，可按照哮喘用含有激素和支氣擴(kuò)張劑的復(fù)合制劑入治療，或是增加日的吸入激素劑量待咳嗽控制后再恢至原有劑量。如果物治療效果不佳，需要到醫(yī)院就診進(jìn)步評(píng)估咳嗽的原因調(diào)整治療。問(wèn)新冠染后的咳嗽，是否要使用抗生素？答冠是一種病毒感染無(wú)需使用抗生素。在某些情況下，如年患者尤其是合并冠病毒性肺炎的老患者，或咳痰增加顏色變深，合并細(xì)感染的風(fēng)險(xiǎn)增加，以考慮使用抗生素問(wèn)反復(fù)咳嗽的患者還有哪些注意事項(xiàng)答還有一些需要注的地方：（1）吸煙患者必須戒煙；（2）高血壓患者需要查一下使用的降壓中是否有藥名含有普利”的藥，這是種血管緊張素轉(zhuǎn)化抑制劑，可能會(huì)導(dǎo)咳嗽癥狀加重；（3）既往有呼吸疾病患者，如哮喘、慢肺和肺纖維化等，要向醫(yī)生了解治療案是否需要調(diào)整；4）有心肺疾病基礎(chǔ)的患者需要自備指儀，動(dòng)態(tài)了解血氧和度的變化。問(wèn)什時(shí)候需要到醫(yī)院進(jìn)胸部CT檢查？答目前新冠病毒感染后要是居家治療，在現(xiàn)以下情況時(shí)推薦醫(yī)院接受進(jìn)一步檢：（1）咳嗽癥狀持續(xù)不緩解，中庸出現(xiàn)吸困難、或血氧飽度降低、或咯痰增、或痰液顏色加深或發(fā)熱反復(fù)、或持不緩解、或其他癥有加重；（2）年齡大于65歲，合并慢性呼吸系統(tǒng)疾病、腦血管疾病和腫瘤基礎(chǔ)疾病。早期發(fā)和預(yù)防重癥是非常要的注意點(diǎn)，出現(xiàn)上情況需要及時(shí)到院評(píng)估。對(duì)于大部新冠病毒感染的患，如果咳嗽以干咳主，痰不多，發(fā)熱快好轉(zhuǎn)，咳嗽癥狀漸在改善，沒(méi)有其明顯癥狀，可以放觀察，無(wú)需胸部CT檢查。問(wèn)咳嗽多長(zhǎng)間會(huì)好？答新冠病感染后的咳嗽癥狀均持續(xù)2周左右，有些患者咳嗽持續(xù)時(shí)可長(zhǎng)達(dá)4周。單純氣道炎癥引起的咳嗽一般會(huì)逐漸減輕。冠病毒感染2周后如咳嗽癥狀有加重，超過(guò)4周癥狀尚未緩解，需要到醫(yī)院就，進(jìn)一步評(píng)估可能原因。（健康北京? 責(zé)任編輯：郭一楠 CK001