北京市衛(wèi)生健康委員發(fā)布《北京市醫(yī)療機(jī)門診預(yù)約診療服務(wù)管規(guī)范》。規(guī)范提出，療機(jī)構(gòu)應(yīng)合理安排各業(yè)不同年資醫(yī)師出診并合理編排專家門診下午出診單元數(shù)量，一步提高專家門診下出診比例。鼓勵有條的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在晚間、末、節(jié)假日開設(shè)知名家門診和特需門診。療機(jī)構(gòu)開展預(yù)約診療務(wù)時(shí)，應(yīng)為包括老年在內(nèi)的特殊就醫(yī)人群供一定比例的現(xiàn)場號。同時(shí)，患者通過基預(yù)約轉(zhuǎn)診方式進(jìn)行預(yù)轉(zhuǎn)診的，可以享受優(yōu)就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)住院。北京市醫(yī)療機(jī)門診預(yù)約診療服務(wù)管規(guī)范第一章總則第一為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)門診預(yù)約診療服務(wù)，高門診服務(wù)質(zhì)量和效，改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診序，結(jié)合本市實(shí)際情，制定本規(guī)范。第二本規(guī)范適用于本市行區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診不含急診、發(fā)熱門診腸道門診、互聯(lián)網(wǎng)門）預(yù)約診療服務(wù)及其理工作。第三條本市級以上醫(yī)院實(shí)行非急全面預(yù)約掛號。第四本市實(shí)行便利老年人醫(yī)政策，鼓勵醫(yī)療機(jī)為老年人就醫(yī)提供便措施。第二章職責(zé)第條市衛(wèi)生健康行政部負(fù)責(zé)本市門診預(yù)約診服務(wù)的管理工作，各衛(wèi)生健康行政部門、開區(qū)社會事業(yè)局負(fù)責(zé)導(dǎo)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展約診療服務(wù)工作。第條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理分專病或?qū)I(yè)門診，患者需求為導(dǎo)向，做以下工作：（一）建健全門診預(yù)約診療服管理制度；（二）完門診預(yù)約診療服務(wù)系，簡化網(wǎng)上服務(wù)流程完善電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)等多種預(yù)約掛號方式（三）在門診大廳設(shè)預(yù)約咨詢服務(wù)臺和規(guī)、清晰、易懂的服務(wù)識，配備方便患者預(yù)的公用設(shè)備；（四）老年人提供掛號綠色道，設(shè)置掛號、人工務(wù)窗口，配備導(dǎo)醫(yī)、愿者、社會工作者等員，為老年人提供就指導(dǎo)服務(wù)。第七條醫(yī)機(jī)構(gòu)提供門診預(yù)約診服務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)核的診療科目，公示各業(yè)不同級別出診醫(yī)師數(shù)量與出診時(shí)間。第條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)務(wù)人員出診管理，依門診患者病種分類和點(diǎn)，合理安排各專業(yè)同年資醫(yī)師出診；并對地域、季節(jié)特點(diǎn)，合號源使用情況，動調(diào)整出診單元數(shù)以及元接診人次，合理配門診人力資源。第九醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格對專出診的管理，合理編專家門診上下午出診元數(shù)量，進(jìn)一步提高家門診下午出診比例鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)在晚間、周末、節(jié)假開設(shè)知名專家門診和需門診。第十條醫(yī)療構(gòu)開展預(yù)約診療服務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范的求提供號源：（一）包括老年人在內(nèi)的特就醫(yī)人群提供一定比的現(xiàn)場號源；（二）級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將前項(xiàng)以外的其余號源于各種渠道的預(yù)約；三）預(yù)約號源應(yīng)分時(shí)，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)精準(zhǔn)至30分鐘以內(nèi)。第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定明確的加號管理流及標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)控加號數(shù)，建立加號可追溯機(jī)，提升預(yù)約掛號系統(tǒng)全防御能力。第十二醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通過信息手段將本機(jī)構(gòu)預(yù)約掛系統(tǒng)與全市號源管理臺對接，將本機(jī)構(gòu)預(yù)掛號情況納入全市號統(tǒng)一管理、調(diào)度及監(jiān)，確保號源分配的公性和公平性。第三章約掛號第十三條本市行門診首診按專業(yè)、職稱的預(yù)約掛號制度第十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)施患者實(shí)名就醫(yī)。注冊、掛號、診療等環(huán)節(jié)實(shí)行患者唯一身標(biāo)識管理。第十五條約診療服務(wù)時(shí)，預(yù)約應(yīng)提供以下信息，并保信息的真實(shí)性和完性：（一）患者的姓；（二）患者的居民份證、軍官證、護(hù)照港澳通行證等有效身證件的號碼；（三）者的聯(lián)系方式。非患本人預(yù)約的，還應(yīng)當(dāng)供預(yù)約人的姓名、有身份證件號碼和聯(lián)系式。第十六條預(yù)約成的，提供門診預(yù)約診服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知者就診時(shí)段、就診科、醫(yī)師的職稱、取消約的方式以及對不取預(yù)約且未按時(shí)就診者制約機(jī)制。第十七條者通過基層預(yù)約轉(zhuǎn)診式進(jìn)行預(yù)約轉(zhuǎn)診的，以享受優(yōu)先就診、優(yōu)檢查、優(yōu)先住院。第八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)、有條件的村衛(wèi)生室提供預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)，導(dǎo)患者非急診通過基預(yù)約轉(zhuǎn)診就診，推動成穩(wěn)定的基層首診、向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動的務(wù)模式。第十九條接醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照以下規(guī)，為患者提供診間預(yù)服務(wù)：（一）對需要診的，可為其預(yù)約下就診號源；（二）對要本科室上級醫(yī)師診、需到相關(guān)專業(yè)科室診或者需要會診的，為其預(yù)約相應(yīng)就診號。第二十條患者因故能在出診單元就診的應(yīng)當(dāng)提前取消預(yù)約并時(shí)辦理退號手續(xù)。對在出診單元結(jié)束前已消預(yù)約且實(shí)際并未就的患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)以辦理退號。第四章診第二十一條預(yù)約成的患者應(yīng)當(dāng)憑預(yù)約時(shí)用的身份證件，在預(yù)就診時(shí)段，預(yù)檢分診就診。第二十二條在檢分診過程中，應(yīng)當(dāng)真核對患者身份信息否與預(yù)約信息一致。者身份信息與預(yù)約信不一致的，當(dāng)次預(yù)約廢。第二十三條醫(yī)療構(gòu)應(yīng)提高患者到院30分鐘內(nèi)就診率，引導(dǎo)者有序就診，減少院等候時(shí)間，減少人員集。第二十四條開展診預(yù)約診療服務(wù)的醫(yī)機(jī)構(gòu)原則上不得以醫(yī)停診為由取消已預(yù)約診療服務(wù)。醫(yī)師確需診時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根實(shí)際情況及時(shí)安排替或補(bǔ)診，并對患者做告知。第二十五條醫(yī)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)首負(fù)責(zé)制度，在本次就過程結(jié)束前或由其他師接診前，首診醫(yī)師當(dāng)對患者的檢查、診、治療、搶救和轉(zhuǎn)科負(fù)責(zé)。第二十六條醫(yī)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確掛號有時(shí)間，建立患者因檢、檢查結(jié)果回報(bào)繼續(xù)診的保障機(jī)制，合理排患者的復(fù)診次序。二十七條鼓勵醫(yī)療機(jī)提供門診檢查集中預(yù)、自助預(yù)約、診間預(yù)等多種形式的預(yù)約服，有條件的可以提供站式檢查預(yù)約服務(wù)。二十八條患者在出診元結(jié)束前未就診且未消預(yù)約的，計(jì)為爽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)爽約退號的管理，建立退候補(bǔ)機(jī)制，提升號源用效率。第五章附則二十九條本規(guī)范所稱絡(luò)預(yù)約是指通過網(wǎng)站公眾號、服務(wù)號、小序、APP預(yù)約門診診療服務(wù)的方式。本規(guī)所稱的現(xiàn)場預(yù)約是指過醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)開的預(yù)約掛號窗口或設(shè)的自助服務(wù)機(jī)預(yù)約非日門診診療服務(wù)的方。本規(guī)范所稱診間預(yù)是指接診醫(yī)師通過醫(yī)工作站為患者預(yù)約非日門診診療服務(wù)的方。本規(guī)范所稱基層預(yù)轉(zhuǎn)診是指經(jīng)社區(qū)、村生室等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生診療，為確需轉(zhuǎn)的患者，按照相關(guān)程預(yù)約對口醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診療服務(wù)的方式。本范所稱現(xiàn)場掛號是指過醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)開的預(yù)約掛號窗口或設(shè)的自助服務(wù)機(jī)預(yù)約當(dāng)門診診療服務(wù)的方式第三十條本規(guī)范所稱出診單元是指醫(yī)務(wù)人一次出診時(shí)所在的半工作日。第三十一條規(guī)范自公布之日起施，2011年8月31日北京市衛(wèi)生局印發(fā)《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門預(yù)約診療服務(wù)管理規(guī)》（京衛(wèi)醫(yī)字〔2011〕225號）同時(shí)廢止。政策解讀一、修背景為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)機(jī)構(gòu)門診預(yù)約診療服，提高門診服務(wù)質(zhì)量效率，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)門診質(zhì)量管理暫行規(guī)》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信公開管理辦法》《國衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)實(shí)施進(jìn)一步便利老年就醫(yī)舉措的通知》《家衛(wèi)生健康委辦公廳于進(jìn)一步完善預(yù)約診制度加強(qiáng)智慧醫(yī)院建的通知》，結(jié)合我市際情況，我委對2011年印發(fā)實(shí)施的《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診預(yù)約療服務(wù)管理規(guī)范》進(jìn)了修訂。二、主要內(nèi)原《規(guī)范》共計(jì)五章十七條，修訂后的《范》共計(jì)五章三十一，主要內(nèi)容如下：（）總則。一是規(guī)范適于本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)機(jī)構(gòu)門診（不含急診發(fā)熱門診、腸道門診互聯(lián)網(wǎng)門診）預(yù)約診服務(wù)及其管理工作。是本市二級以上醫(yī)院行非急診全面預(yù)約，老年人掛號綠色通道，取消現(xiàn)場掛號，實(shí)網(wǎng)絡(luò)、電話等方式的約掛號。三是本市實(shí)便利老年人就醫(yī)政策鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年就醫(yī)提供便利措施。二）職責(zé)。一是為老人提供掛號綠色通道設(shè)置掛號、人工服務(wù)口，配備導(dǎo)醫(yī)、志愿、社會工作者等人員為老年人提供就醫(yī)指服務(wù)。二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)供門診預(yù)約診療服務(wù)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)核準(zhǔn)的診科目，公示各專業(yè)不級別出診醫(yī)師的數(shù)量出診時(shí)間。三是醫(yī)療構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格對專家出診管理，合理編排專家診上下午出診單元數(shù)，進(jìn)一步提高專家門下午出診比例。鼓勵條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在晚、周末、節(jié)假日開設(shè)名專家門診和特需門。四是醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為年人提供現(xiàn)場掛號的源，預(yù)約號源應(yīng)分時(shí)，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)精準(zhǔn)至30分鐘以內(nèi)。五是醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定確的加號管理流程及準(zhǔn)，嚴(yán)控加號數(shù)量，立加號可追溯機(jī)制，升預(yù)約掛號系統(tǒng)安全御能力。（三）預(yù)約號。一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)施患者實(shí)名就醫(yī)。注冊、掛號、診療等環(huán)節(jié)實(shí)行患者唯一身標(biāo)識管理。二是患者過基層預(yù)約轉(zhuǎn)診方式行預(yù)約轉(zhuǎn)診的，享受先就診、優(yōu)先檢查、先住院。三是患者因不能在出診單元就診，應(yīng)當(dāng)提前取消預(yù)約及時(shí)辦理退號手續(xù)。于在出診單元結(jié)束前取消預(yù)約且實(shí)際并未診的患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以辦理退號（四）診。一是預(yù)約成功的診者應(yīng)當(dāng)憑預(yù)約時(shí)使的身份證件，在預(yù)約診時(shí)段，預(yù)檢分診后診。二是在預(yù)檢分診程中，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對診者身份信息是否與約信息一致。就診者份信息與預(yù)約信息不致的，當(dāng)次預(yù)約作廢三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提高者到院30分鐘內(nèi)就診率，引導(dǎo)患者有序就，減少院內(nèi)等候時(shí)間減少人員聚集。四是療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)診負(fù)責(zé)制度，在本次診過程結(jié)束前或由其醫(yī)師接診前，首診醫(yī)應(yīng)當(dāng)對患者的檢查、斷、治療、搶救和轉(zhuǎn)等負(fù)責(zé)。五是醫(yī)療機(jī)應(yīng)當(dāng)明確掛號有效時(shí)，建立患者因檢驗(yàn)、查結(jié)果回報(bào)繼續(xù)就診保障機(jī)制，合理安排者的復(fù)診次序。六是勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供門診查集中預(yù)約、自助預(yù)、診間預(yù)約等多種形的預(yù)約服務(wù)，有條件可以提供一站式檢查約服務(wù)。七是患者在診單元結(jié)束前未就診未取消預(yù)約的，計(jì)為約。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)約和退號的管理，建退號候補(bǔ)機(jī)制，提升源使用效率。（五）則。一是網(wǎng)絡(luò)預(yù)約是通過網(wǎng)站、公眾號、務(wù)號、小程序、APP預(yù)約門診診療服務(wù)的式。二是現(xiàn)場預(yù)約是通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)設(shè)的預(yù)約掛號窗口或置的自助服務(wù)機(jī)預(yù)約當(dāng)日門診診療服務(wù)的式。三是診間預(yù)約是接診醫(yī)師通過醫(yī)師工站為患者預(yù)約非當(dāng)日診診療服務(wù)的方式。是基層預(yù)約轉(zhuǎn)診是指社區(qū)、村衛(wèi)生室等基醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生診療為確需轉(zhuǎn)診的患者，照相關(guān)程序預(yù)約對口療機(jī)構(gòu)門診診療服務(wù)方式。五是現(xiàn)場掛號指通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院開設(shè)的預(yù)約掛號窗口設(shè)置的自助服務(wù)機(jī)預(yù)當(dāng)日門診診療服務(wù)的式。六是出診單元是醫(yī)務(wù)人員一次出診時(shí)在的半個(gè)工作日。 責(zé)任編輯：張?