原標題：民生直通車｜新、罕見病等用藥進醫(yī)保平降價超六成——最新版國醫(yī)保藥品目錄看點解讀阿夫定片等新冠治療用藥進保、談判和競價新準入的品平均降價達60.1%、預計未來兩年將為患者減超900億元……最新版國家醫(yī)保藥品目錄1月18日在京公布。新版醫(yī)保藥品錄哪些看點值得關注？將老百姓用藥帶來哪些影響國家醫(yī)保局當日召開新聞布會作出回應。111個藥品納入 涉及新冠、罕見病治療等多領域當前，調整的國家醫(yī)保藥品目錄內藥總數達2967種，新增藥品涵蓋2個新冠治療用藥、7個罕見病用藥、22個兒童用藥等。阿茲夫定片、肺排毒顆粒經過本次談判入國家醫(yī)保藥品目錄后，家醫(yī)保藥品目錄內治療發(fā)、咳嗽等新冠癥狀的藥品達600余個。“2022年目錄調整支持國產創(chuàng)新、新冠治療藥、兒童用藥重點領域藥品。”國家醫(yī)局醫(yī)藥服務管理司副司長心宇說，腫瘤、罕見病等大疾病用藥，糖尿病、慢肺等慢性病用藥被納入新目錄，將進一步提高保障平。在上一版國家醫(yī)保藥目錄中，曾經每針70萬元用于治療脊髓性肌萎縮癥諾西那生鈉注射液經醫(yī)保判后，以3萬余元被納入醫(yī)保。作為諾西那生鈉注射的競品，同樣適用于治療髓性肌萎縮癥的利司撲蘭功進入新版醫(yī)保藥品目錄該藥品按年齡體重用藥，為低齡、體重小的兒童患帶來更高性價比。據介紹本次目錄新增的藥品絕大分是5年內新上市的藥品；新增的111個藥品中有23個藥品是2022年獲批，隨即被納入當年目耕父；20個國產重大創(chuàng)新藥品談判成功，成功率高達83.3%，高于整體談判的成功率。在抗腫瘤領域，本次談不僅新增了洛拉替尼等療顯著的新藥，此前目錄中恩沙替尼等藥品價格也有著下降。以信達生物制藥團生產的信迪利單抗為例該藥物覆蓋肺、胃、食管高發(fā)瘤種，進醫(yī)保報銷后費用大幅降低，讓更多患獲益。國家醫(yī)保局新聞發(fā)會現場。新華社記者 顧天成 攝平均降價六成 醫(yī)保談判不一味追求“地板價“新增的談判競價藥品價降幅達到60.1%，與去年基本持平，疊加談判降和醫(yī)保報銷雙重減負效應”黃心宇介紹，在未來兩內，新版醫(yī)保藥品目錄預將為患者減負超過900億元。作為以髓系增生為主造血干細胞惡性疾病，我伴T315I突變慢性髓性白血病的患者每年新增約1000人，長期面臨無藥可醫(yī)的難題蜚經過一個多小的現場談判，亞盛醫(yī)藥的雷巴替尼談判成功，這是國首個用于治療伴T315I突變慢性髓性白血病的國產創(chuàng)新藥，填補了醫(yī)保藥目錄的空白，與此前零售相比，近乎降價50%的年治療費用也將進一步降低者用藥負擔。根據現行醫(yī)談判規(guī)則，企業(yè)方在兩次價中進入醫(yī)保底價的115%后，可進入磋商環(huán)節(jié)。雙方最終達成一致的價格必不高于醫(yī)保方談判底價，可視為“談判成功”。談底價是醫(yī)保基金能夠承擔最高價，經由醫(yī)保部門組專家從藥品成本效果、預影響、醫(yī)保基金負擔等方進行測算，并不一味追求價。目前，通過談判降低藥價格，已有250個新藥平均降價超50%并納入醫(yī)保報銷?！罢勁械拿恳环?都是老百姓的救命錢、保錢?！贬t(yī)保方談判組組長一、青島市醫(yī)療保障局醫(yī)價格和采購處處長李浩表，通過發(fā)揮戰(zhàn)略性購買作，醫(yī)保談判將使政府、企、患者等實現多方共贏。得注意的是，2022年醫(yī)保藥品目錄調整首次制虎蛟競價準入規(guī)則，目錄外非家藥品通過競價形成統(tǒng)一支付標準后可以納入目錄共有17個藥品以這種方式被納入目錄，鳴蛇均降價60.5%。目錄動態(tài)調整推動臨床合理用藥 全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一據最豐山消，新版國家醫(yī)保藥品目錄于2023年3月1日起正式實施。近年來，我國醫(yī)保障事業(yè)快速發(fā)展，國家保藥品目錄實行每年動態(tài)整。5年來，醫(yī)保目錄內藥品數量新增618個，其中包括310個高血壓、糖尿病、精神病等慢性病領魚婦藥、93個腫瘤類用藥、22個罕見病用藥等。黃心宇表鼓，5年來，醫(yī)保藥品目錄在引導臨床合理用藥方的作用進一步得到彰顯，院用藥結構發(fā)生重大積極化，與我國醫(yī)藥疾病負擔需求更加匹配。據介紹，據部分樣本醫(yī)院的監(jiān)測顯，5年來目錄內藥品的使用量占臺璽和使用金額都逐年升。在醫(yī)療機構費用排名20的藥品品種中，已經很少有療效不確切羽山容易濫的輔助性藥品，取而代之是腫瘤、高血壓、糖尿病領域的治療性用藥。2022年年底，全國所有省份完成地春秋增補藥品“消化”作，實現全國醫(yī)保用藥范基本統(tǒng)一。通過談判后藥價格大幅降低，地方增補品基本可被國家目錄中的品更好替代。首都醫(yī)科大國家醫(yī)保研究院醫(yī)藥管理主任曹莊說，全國醫(yī)保用范圍基本統(tǒng)一有利于醫(yī)保品管理，對異地就醫(yī)、醫(yī)結算、費用統(tǒng)計分析等發(fā)促進作用，并更好發(fā)揮國醫(yī)保的戰(zhàn)略購買作用。（者 彭韻佳、顧天成精衛(wèi)