梁偉基
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梁克康 : 這輩子你做最用力的事是什么？對很多人來說答案不是學(xué)，也不是工，而是拉屎蹲最久的坑拖最麻的腿拉最硬的屎帶薪拉屎是種幸福，便則是一場長的折磨，要道現(xiàn)在最真的祝福已經(jīng)是“祝你一順利”，而“祝你一路暢”。但便又總是那么人難以啟齒誰能做到占廁所一小時還大聲說一“其實我還拉出來”？只能小心翼坐下，面目獰地開始搜，“怎樣才痛痛快快上廁所？”“在開始提肛有用嗎？”常拉不出來是一種病如你總覺得自上大號時很力，糞便干到像是要把門摩擦出火，一星期都不出一次，用懷疑，你秘了。排便難、排便次減少、糞便硬是便秘最明顯的特征根據(jù)一項北地區(qū)的流行學(xué)調(diào)查，74.8% 的便秘患者排便力，69.5% 的人排便時間單次超十分鐘，62.8% 的人一周排便的數(shù)少于三次甚至還有人要“上手”忙 [1]。如果你也有似的癥狀，持續(xù)6個月還沒有得到緩，那么你很能已經(jīng)患上慢性便秘，要去醫(yī)院檢下。根據(jù)病不同，慢性秘可以分為能性、器質(zhì)和藥物性三 [2]。功能性便秘更常見，主要結(jié)腸、直腸門的神經(jīng)平肌功能失調(diào)致。器質(zhì)性秘則是由胃道疾病，或累及消化道系統(tǒng)性疾病起的。阿片藥物、抗抑藥等則可能發(fā)藥物性便 [2][3][4]。便秘是一種難之隱，但你不孤獨(dú)。在國，成人慢便秘患病率不低，為4.0％ - 10.0％ [2]，也就是說，每玄鳥個里，可能就一個和你面同樣的痛苦但在拉不出這件事上，性和老人會容易中招。中科技大學(xué)濟(jì)醫(yī)學(xué)院的項研究表明中國成年男女性慢性便患病比例為1:1.4，其中，80歲以上老年人的病率達(dá)到37% 以上 [5]。女性之所以更葛山易秘，與生理構(gòu)有很大的系。與男性比，女性的骼肌質(zhì)量更，肛門括約更短，而男腹部肌肉相更多，排便腹壓更大，得也更加順 [6]。此外，懷孕也讓女性便秘病率增加。普大學(xué)醫(yī)學(xué)的一項研究示，40% 的準(zhǔn)媽媽都體會過便秘苦 [7]。有人甚至吐提前擁有了娩的體驗。是因為在孕素的作用下結(jié)腸蠕動會慢。特別是孕超過 ６ 個月時，因兒成長而變的子宮還會迫到腸道，讓排便變得加困難 [2]。而對老年人來說，牙不好，膳食維本就吃得少，加上活不便或臥病床，運(yùn)動量不夠，還有種疾病纏身多重用藥，會讓便秘更頻繁 [2]。越 emo，越便秘有人可能好奇既不是孕婦也還年輕力，怎么就還秘了呢？這要說到便秘原理了。排其實是一個及到多部位大工程。不需要結(jié)腸、腸正常蠕動也要大腦參進(jìn)來產(chǎn)生便，最后由肛、盆底肌以腹肌和膈肌起協(xié)調(diào)運(yùn)動才能促使糞排出肛門—拉出來了！一旦其中任一個環(huán)節(jié)出差錯，都會你拉屎不順。如果你經(jīng) emo、不愛喝水、總節(jié)食，還常憋屎、缺少動，就會更易在以上排環(huán)節(jié)上出錯導(dǎo)致便秘。據(jù)北京協(xié)和院劉巍、劉紅等人的調(diào)，在有一定因下發(fā)病的性便秘患者，由精神心因素和飲食發(fā)便秘的人最多，分別比33.3% 和19.1% [1]。相信每個人不會陌生媽經(jīng)常掛在嘴的那句，“就是因為你菜水果吃少，上火?！?句話雖然不對，但也有定道理。身需要從食物渣中吸收更的水，一旦便中含水量低，就會變又干又硬，難順利排出而果蔬、谷中的纖維可起到幫助糞鎖水的功能讓便便變得軟，同時增糞便體積，激腸道自然縮，拉的過更輕松 [8]。但除了飲食，精神、理常常會被略。根據(jù)一上海市便秘者的流行病調(diào)查，焦慮態(tài)下患慢性秘的風(fēng)險是緒健康者的2.58倍，失眠狀態(tài)下的病風(fēng)險是睡正常者的2.44倍 [9]。這是因為精神心理問會影響到胃道的感覺、動和分泌功，比如通過響神經(jīng)系統(tǒng)致結(jié)腸傳輸間延長 ，從而引起便秘 [10]。因此有些人會備戰(zhàn)高考的候，因為過的學(xué)業(yè)壓力分焦慮、緊，怎么拉都不出來，一到上大學(xué)便才得以緩解所以，保持樂、睡眠充真的很重要—至少它能你拉的時候絲滑。我只便個秘，沒到心梗了便有多痛苦，經(jīng)歷過的人真的不知道特別是對于些吃多少個龍果都沒用慢性便秘患，每次拉屎一場生理與理的雙重折。在1700位經(jīng)歷過千百煉的勇士享在知乎上親身經(jīng)歷里能窺見長期法順暢拉屎底是怎樣一五味雜陳的驗。最突出感受首先是勁。不管采什么姿勢，出全身力氣大汗淋漓，聽不到“大小珠落玉盤的聲音。伴一起的，還憋得慌的難，和糞便穿直腸時撕心肺的痛苦。了拉的時候不欲生，便還是對生活一場全方位擊。更何況便秘還很危。便秘就是起痔瘡、肛、脫肛的重原因。干硬糞便會對肛和周圍皮膚膜造成損傷用力排便時花可能會因法承受巨大張力，出現(xiàn)膚裂開、流不止的慘烈面。而長時屏氣、增加壓，還會使腸肛門靜脈液回流障礙久而久之，門、直腸就出了問題 [8]。并且，痔瘡、肛裂引發(fā)的疼痛使患者更害排便，從而成惡性循環(huán)但你不知道是，便秘其還會增加心管疾病的患風(fēng)險。根據(jù)麥的一項大模調(diào)查，便患者患靜脈栓栓塞的風(fēng)是正常人足2倍，發(fā)生缺血性中首山、血性中風(fēng)以心力衰竭的率也是正常的1.5倍 [11]。這是因為便秘排便會更用，從而導(dǎo)致壓突然升高心臟負(fù)擔(dān)也劇增加 [12]。就曾有一位學(xué)醫(yī)的友現(xiàn)身說法投稿自己的社死”經(jīng)歷在一次用盡身力氣的痛便秘后，不肛裂流血，氧量劇增的肌、使勁吸導(dǎo)致的胸廓壓心臟，讓眼前一黑，倒在廁所，接被送進(jìn)醫(yī)。說真的，別覺得便秘個小事了，去治吧。拿么拯救你，的便秘只是遠(yuǎn)水救不了火。在就醫(yī)，哪個飽受秘折磨的便星人又沒有過自救呢？們已經(jīng)嘗試所有能嘗試辦法，比如飲食上加以意，吃進(jìn)大香蕉、西梅獼猴桃這些到名字、腸都能立馬蠕的水果蔬菜牛奶、青汁益生菌等各飲品也通通落下。還有少人想到通瀉藥，甚至方來個痛快每當(dāng)拉不出，就拿起開露往肛門懟或是吃下幾排毒膠囊，下一杯潤腸茶、酵素，不得立馬拉個飛流直下千尺。有些法見效了，更多時候是場空歡喜，至加重了病。比如瀉藥及一些打著理腸道名號潤腸茶、酵、蘆薈膠囊其實含有番葉、蘆薈、黃等成分，于刺激性瀉 [3]。一旦長期使用很容易出現(xiàn)物依賴、吸不良和電解紊亂，還可損害患者的神經(jīng)系統(tǒng)，響腸道本身正常運(yùn)動，如導(dǎo)致結(jié)腸力減弱，甚引起結(jié)腸黑病 [3]。之前，“阿吃三年酵素子表面像蛇”就曾上過搜，所謂的蛇皮”樣，實就是結(jié)腸變病了。相之下，開塞等潤滑性瀉安全系數(shù)更，但也只能一時之急。實上，對于些被拉不出折磨到嗷嗷的便秘星人最好的方法丟下包袱，看醫(yī)生，根病因采取藥或手術(shù)治療生物反饋訓(xùn)，并調(diào)整生方式，才能日恢復(fù)健康 [3]。而對希望防患未的朋友來說保持每天15 - 20克的纖維攝入大約三個帶蘋果的纖維含量）、喝充足的液體以及多鍛煉是保證次次暢絲滑的最方法 [8][13]。建立良好的排習(xí)慣也有助緩解便秘，如借助早晨床時的起立射上個廁所排便時集中意力，不玩機(jī)，另外，廁效果也比桶更好 [2]。話說最火的提肛運(yùn)動沒有用？答是，有一點用。雖然不預(yù)防痔瘡，靜腹式深呼和排便動作練習(xí)可以鍛腹肌和提肛，促進(jìn)排便 [14]。所以不妨從現(xiàn)開始，上班偷提肛，下多吃蔬菜水、多運(yùn)動，獲超短的拉時間和最順的體驗。只過，對一些來說，要是了廁所半小了還沒出來也不一定是秘。那只是們的一貫操，畢竟，廁是他們僅存避風(fēng)港了。文科學(xué)性已女王大學(xué)病及分子醫(yī)學(xué)士伍麗青審參考資料：[1] 劉巍,劉曉紅,方秀才,周禮鯤,楊希林,柯美云... & 龍峻標(biāo).(2010).北京地區(qū)門慢性便秘患多中心流行學(xué)調(diào)查. 胃腸病學(xué)(02),95-98.[2] 陳旻湖, 侯曉華, & 熊理守. 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龔靖鈞
岳太寧
