【咳嗽不停是是新冠感染在重】新冠病毒染后，許多患會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥，有人甚至咳開啟“全身振”“咳不能停模式。剛開始嗽時(shí)，就需要止咳藥嗎？咳不停，是不是冠感染在加重今天，北京協(xié)醫(yī)院呼吸與危癥醫(yī)學(xué)科副主徐凱峰教授為答疑解惑。問冠感染后咳嗽停，是不是新感染在加重？咳嗽是新冠病感染最常見的狀之一，平均續(xù)時(shí)間2周左右。大部分奧密戎感染屬于輕，癥狀會(huì)逐漸輕，“陽(yáng)康”后咳嗽也會(huì)持一段時(shí)間，咳持續(xù)并不代表冠病毒感染在重。但如果咳癥狀嚴(yán)重或持不緩解，尤其出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)發(fā)熱持續(xù)不退伴有低氧（氧和度下降）或氣、以及活動(dòng)氣短等癥狀，要警惕新冠病導(dǎo)致的肺炎，時(shí)到醫(yī)院就診檢查胸部CT。問為什么新冠染之后會(huì)咳嗽答不單是新冠毒感染，普通冒、流感或肺之后都會(huì)出現(xiàn)嗽癥狀，屬于染后咳嗽。新病毒感染可局于上呼吸道，可以累及肺部致新冠肺炎。部分新冠病毒染導(dǎo)致的咳嗽有自限性，但果癥狀持續(xù)，有低氧和呼吸難等癥狀，需警惕肺炎和重，及時(shí)到醫(yī)院診評(píng)估。問新感染后的咳嗽何治療？答輕的咳嗽癥狀無治療。咳嗽癥影響生活時(shí)，議就診，推薦用緩解咳嗽癥的藥物，如復(fù)甲氧那明膠囊或美敏偽麻溶。這兩種藥物是復(fù)合制劑，有抗組胺藥、充血?jiǎng)┖玩?zhèn)咳，對(duì)感染后氣炎癥導(dǎo)致的咳治療效果較好也可考慮含有質(zhì)激素的吸入治療，如布地德或氟替卡松吸入制劑或使布地奈德做霧治療。如果既有哮喘或咳嗽異性哮喘病史可按照哮喘使含有激素和支管擴(kuò)張劑的復(fù)制劑吸入治療或是增加平日吸入激素劑量待咳嗽控制后恢復(fù)至原有劑。如果藥物治效果不佳，還要到醫(yī)院就診一步評(píng)估咳嗽原因和調(diào)整治。問新冠感染的咳嗽，是否要使用抗生素答新冠是一種毒感染，無需用抗生素。但某些情況下，老年患者尤其合并新冠病毒肺炎的老年患，或咳痰增加顏色變深，合細(xì)菌感染的風(fēng)增加，可以考使用抗生素。反復(fù)咳嗽的患，還有哪些注事項(xiàng)？答還有些需要注意的方：（1）吸煙患者必須戒煙（2）高血壓患者需要檢查一使用的降壓藥是否有藥名含“普利”的藥這是一種血管張素轉(zhuǎn)化酶抑劑，可能會(huì)導(dǎo)咳嗽癥狀加重（3）既往有呼吸疾病的患者如哮喘、慢阻和肺纖維化等需要向醫(yī)生了治療方案是否要調(diào)整；（4）有心肺疾病基的患者需要自指氧儀，動(dòng)態(tài)解血氧飽和度變化。問什么候需要到醫(yī)院行胸部CT檢查？答目前新冠毒感染后主要居家治療，在現(xiàn)以下情況時(shí)薦到醫(yī)院接受一步檢查：（1）咳嗽癥狀持不緩解，或出呼吸困難、或氧飽和度降低或咯痰增加、痰液顏色加深或發(fā)熱反復(fù)、持續(xù)不緩解、其他癥狀有加；（2）年齡大于65歲，合并慢性呼吸系統(tǒng)病、心腦血管病和腫瘤等基疾病。早期發(fā)和預(yù)防重癥是常重要的注意，出現(xiàn)以上情需要及時(shí)到醫(yī)評(píng)估。對(duì)于大分新冠病毒感的患者，如果嗽以干咳為主痰不多，發(fā)熱快好轉(zhuǎn)，咳嗽狀逐漸在改善沒有其他明顯狀，可以放心察，無需胸部CT檢查。問咳嗽多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)好答新冠病毒感后的咳嗽癥狀均持續(xù)2周左右，有些患者咳持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)4周。單純氣道炎癥引起的咳，一般會(huì)逐漸輕。新冠病毒染2周后如咳嗽癥狀有加重，超過4周癥狀尚未緩解，需要醫(yī)院就診，進(jìn)步評(píng)估可能的因。（健康北）? 責(zé)任編輯：郭一楠 CK001