1月7日，貴州黔東南，醫(yī)務(wù)人員村入戶開(kāi)展義診診。視覺(jué)中國(guó)供甘肅省武威市古縣定寧鎮(zhèn)基層醫(yī)送藥上門。受訪供圖安徽省淮南壽縣堰口鎮(zhèn)中心生院為發(fā)熱村民供診療服務(wù)。陳/攝安徽省淮南市壽縣堰口鎮(zhèn)中心生院為老人進(jìn)行原檢測(cè)。陳彬/攝1175位老人的健康防線，是由13個(gè)工作小組的26個(gè)人拉起來(lái)的。李和群是其中的位。作為安徽省南市壽縣炎劉鎮(zhèn)劉街道的黨總支書記，她從2022年年底開(kāi)始，就要和村醫(yī)、村干一起為老人上門藥。按照縣里安，街道為轄區(qū)內(nèi)人免費(fèi)發(fā)放每人片的退燒藥，還對(duì)老人基礎(chǔ)病信進(jìn)行梳理?！肮?病病情穩(wěn)定的5人，不穩(wěn)定的1人，高血壓病情穩(wěn)定181人，不穩(wěn)定的94人……”2023年1月4日，她和同事跑了2個(gè)村組和一個(gè)片，直到傍晚才回辦公室。同一時(shí)，甘肅省古浪縣寧鎮(zhèn)560戶老年人家庭收到了鎮(zhèn)工作人員配送的健康包”。定寧黨委副書記楊志走訪了數(shù)十個(gè)家，琢磨著要將“藥上門”持續(xù)做去。疫情防控政優(yōu)化以來(lái)，農(nóng)村為疫情防控和醫(yī)服務(wù)保障的重點(diǎn)區(qū)。我國(guó)農(nóng)村地廣袤，人口密集送藥上門是農(nóng)村疫中的重要工作一。除此之外，有很多人都走在健康的“最后一里”上?！?——————一不漏上門，送藥束并不是關(guān)愛(ài)結(jié)在定寧鎮(zhèn)，送藥動(dòng)開(kāi)展前，當(dāng)?shù)?做了摸排，將生困難、行動(dòng)不便子女不在的獨(dú)居人列為“重點(diǎn)人”。同時(shí)和衛(wèi)健門溝通，采買了些“單價(jià)不高卻實(shí)在在起作用”急需藥品，免費(fèi)放，采購(gòu)資金由上籌措，全鎮(zhèn)7個(gè)行政村的村集體濟(jì)有盈利，村上主動(dòng)出錢用于公事業(yè)。在位于皖的安徽蚌埠市，鄉(xiāng)村振興局瞄準(zhǔn)點(diǎn)人群，為11.48萬(wàn)名脫貧人員和監(jiān)測(cè)對(duì)象的用“兜底”。該市建市、縣（區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（）四級(jí)工作網(wǎng)絡(luò)僅用兩天時(shí)間緊調(diào)配退燒藥品68.9萬(wàn)片。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（居）干、駐村工作隊(duì)、村振興專干、網(wǎng)員和家庭醫(yī)生分該市三縣六區(qū)，保發(fā)放不漏一戶不少一人。家庭約醫(yī)生同時(shí)指導(dǎo)學(xué)用藥。蚌埠五縣大新鎮(zhèn)郭府村總支書記郭飛回，去年12月25日至今年1月7日，村里經(jīng)歷了艱的抗疫時(shí)刻，常的3600余人中，有約90％人口感染。重癥患者到20人，大多是有基礎(chǔ)病的老年。送藥上門就是這個(gè)時(shí)候展開(kāi)的村里提前一周摸送藥數(shù)據(jù)、制作單，大伙分為13個(gè)小組，挨家挨上門送藥。冬天溫低，考慮到一老人本身有基礎(chǔ)病，村干部還自腰包買了其他對(duì)的藥品?！坝欣?囤藥，還有人亂藥。上門一方面老百姓知道防疫策和形勢(shì)，同時(shí)減少他們的焦慮緒?！惫w說(shuō)，充醫(yī)療資源是基防疫的重要環(huán)節(jié)送藥結(jié)束并不意著關(guān)愛(ài)結(jié)束。眼，很多“五保戶子女還沒(méi)有返鄉(xiāng)一些孤寡老人居分散，是防疫工重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象村干部聯(lián)合鄉(xiāng)村興工作隊(duì)上門詢老人是否生病，完藥后是否見(jiàn)效如果老人身體不，還要將他們及分級(jí)送醫(yī)?；鶎?網(wǎng)格醫(yī)生”線上下為防線“兜底林俊義是福州福市龍江街道安民的村醫(yī)，近兩天他才感覺(jué)村衛(wèi)生的發(fā)熱患者人數(shù)所回落。村里常人口有2000多人，配備村醫(yī)1名。除了線下看診林俊義還在微信里給村民答疑。村民在微信群里問(wèn)題主要圍繞新感染癥狀以及如用藥等。我通常邊線下看診，一抽空線上回復(fù)。出于精準(zhǔn)防疫需，龍江街道以轄村（社區(qū)）為單設(shè)置若干個(gè)居家療服務(wù)網(wǎng)格，每網(wǎng)格至少安排 1 名基層干部及1名村醫(yī)或簽約家醫(yī)生進(jìn)行服務(wù)。信群是這些“網(wǎng)醫(yī)生”和群眾聯(lián)的重要載體。街還組織各網(wǎng)格內(nèi)醫(yī)療從業(yè)人員和藥機(jī)構(gòu)工作人員成“醫(yī)聯(lián)體”線咨詢志愿服務(wù)隊(duì)截至2022年12月31日，已有31位醫(yī)務(wù)工作者加入。記者在微群中看到，居民除了針對(duì)新冠感癥狀問(wèn)診之外，有人為孩子尋求燒藥，詢問(wèn)抗原測(cè)使用方法、感后何時(shí)能接種疫加強(qiáng)針等。在江省上饒市萬(wàn)年縣基層衛(wèi)生院，家醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在“網(wǎng)化”健康管理基上，與慢性病患或其家屬建立互溝通渠道，開(kāi)展上隨訪服務(wù)。對(duì)基層的醫(yī)生來(lái)說(shuō)線上的工作只是中一部分。最近甘肅省隴南市兩縣西坡鎮(zhèn)三坪村醫(yī)郭紅學(xué)每天都走2萬(wàn)多步，更新自己手中的“紅檔案”。檔案里錄著村里的未愈性患者，還有一65歲以上患有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的年人。他需要了這些人的身體狀，配送藥品、上治療。對(duì)于其他些重點(diǎn)人群，來(lái)及實(shí)地走訪的，也會(huì)通過(guò)電話、信進(jìn)行聯(lián)絡(luò)和情疏導(dǎo)。一天下來(lái)46歲的郭紅學(xué)還不能休息，要將解到的信息發(fā)到衛(wèi)生院和西坡鎮(zhèn)村村醫(yī)組建的微群里，并在第一間將“衛(wèi)生院來(lái)什么藥品”“家如何通風(fēng)消毒”食療方法”等信轉(zhuǎn)發(fā)到村里工作。西坡鎮(zhèn)有4800多名村民，其中，65歲以上的老年人有600多人，登記在“紅碼案”里的人員累達(dá)到1300余人。為了掌握全鎮(zhèn)民的健康情況，長(zhǎng)馮志遠(yuǎn)和其他10名醫(yī)護(hù)人員的工作量跟著翻了倍他們幫助村醫(yī)處相對(duì)復(fù)雜的病例隨村醫(yī)上門開(kāi)展治。兩當(dāng)縣衛(wèi)健也統(tǒng)一給鄉(xiāng)村配了指夾式血氧儀氧氣袋。馮志遠(yuǎn)察到，截至目前西坡鎮(zhèn)暫時(shí)沒(méi)有現(xiàn)老年人轉(zhuǎn)重癥情況。這兩天，鎮(zhèn)衛(wèi)生院求醫(yī)的熱病人數(shù)量下降從之前日均接診30多人，下降到不到20人。如何快速識(shí)別重癥患者福清市龍江街道寶社區(qū)衛(wèi)生中心雪琴介紹，當(dāng)?shù)?《新冠肺炎相關(guān)險(xiǎn)健康評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)表格發(fā)給醫(yī)生供照勾選，根據(jù)是接種疫苗、是否基礎(chǔ)疾病、年齡否超過(guò)80歲等選項(xiàng)打分判斷“紅綠”三類風(fēng)險(xiǎn)人?！俺嗽\療，線醫(yī)生防疫工作另一大重點(diǎn)就是速識(shí)別重癥患者”高雪琴說(shuō)。除精細(xì)分類分診，共享思維”也在疫資源調(diào)配中得運(yùn)用。江西省吉市新干縣推出“享藥箱”計(jì)劃，導(dǎo)社區(qū)居民（村）在滿足自身及人的需求外，以接觸的方式，將余的感冒、退燒消炎鎮(zhèn)痛等常用品捐贈(zèng)給社區(qū)“享藥箱”，讓防資源發(fā)揮最大作。該計(jì)劃推出半月以來(lái)，有效縮了居民（村民）藥等待時(shí)間。新縣將“共享藥箱推廣到全縣的所村（社區(qū)）、物委員會(huì)等。據(jù)不全統(tǒng)計(jì)，全縣已捐退燒藥、口罩醫(yī)用酒精等防疫品和物資1000余件，2300余名群眾從中受益除了線下實(shí)體共藥箱，新干縣還建了線上虛擬藥資源庫(kù)，全縣134個(gè)行政村和縣城8個(gè)社區(qū)實(shí)現(xiàn)了“共享藥箱”全覆。春節(jié)返鄉(xiāng)人員流動(dòng)，基層醫(yī)療何應(yīng)對(duì)即將到來(lái)春節(jié)返鄉(xiāng)潮和人流動(dòng)，對(duì)農(nóng)村防提出新的挑戰(zhàn)。應(yīng)對(duì)這一波考驗(yàn)甘肅省隴南市西鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長(zhǎng)梁驍介，連日來(lái)，全鎮(zhèn)過(guò)入戶走訪、打話或者發(fā)視頻的式，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的點(diǎn)人員和重點(diǎn)場(chǎng)防疫相關(guān)信息進(jìn)登記，并由村干和黨員組成的志服務(wù)隊(duì)及時(shí)為重人群購(gòu)送生活和療物品。該鎮(zhèn)的民事直說(shuō)”平臺(tái)發(fā)揮了作用?！?事直說(shuō)”平臺(tái)以村黨員和群眾代組成的“網(wǎng)格員管理制度為依托將每個(gè)村劃分為干網(wǎng)格，黨員干擔(dān)任網(wǎng)格長(zhǎng)和網(wǎng)員，及時(shí)上門收群眾訴求。每月10日，是村里固定的“說(shuō)事日”，、村干部會(huì)現(xiàn)場(chǎng)中辦理群眾關(guān)心疑難問(wèn)題。前不，網(wǎng)格員摸排了到，轄區(qū)內(nèi)即將鄉(xiāng)的一家4口中有2人感染，外出不便，就提前幫他采買好了生活物。甘肅省古浪縣寧鎮(zhèn)黨委副書記志超介紹，下一，鎮(zhèn)上還將協(xié)同療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，落“家庭簽約醫(yī)生制度，進(jìn)一步加老年人疫苗接種作的推動(dòng)力度。我們還將指導(dǎo)各組建志愿者團(tuán)隊(duì)重點(diǎn)對(duì)留守老人生活困難群眾等殊群體進(jìn)行志愿愛(ài)服務(wù)?！薄拔?一段時(shí)間，村一開(kāi)展靈活宣傳很要。村工作群、叭廣播和村干部友圈全部派上用，科普科學(xué)用藥識(shí)。網(wǎng)格員和村部每天和包保對(duì)見(jiàn)一面，知曉對(duì)生活和身體情況”郭飛覺(jué)得，要大對(duì)重點(diǎn)人群健狀況的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)同時(shí)還要加強(qiáng)對(duì)場(chǎng)、露天場(chǎng)所、殖場(chǎng)所等人員聚場(chǎng)所的消毒清潔對(duì)于如何應(yīng)對(duì)春人員流動(dòng)可能引的感染，福州福市龍江街道安民村醫(yī)林俊義認(rèn)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)一面配合村委會(huì)對(duì)鄉(xiāng)人員做好健康測(cè)；另一方面盡備足醫(yī)療設(shè)備和品。目前，開(kāi)藥按要求拆分成小量包裝分發(fā)，盡保證大家緊急時(shí)都能用上藥。中報(bào)·中青網(wǎng)記者 王海涵 王豪 陳卓瓊 田宏煒 通訊員 楊浩 來(lái)源：中國(guó)青年報(bào) 編輯：秦?