“接警量明顯降，但重癥仍高位”——記蹲點(diǎn)采訪濟(jì)南急救中心2023-01-07大眾日報 03版□ 大眾日報記者 李麗“您好，這里是120，您那邊什么情況？”……1月6日上午9點(diǎn)，濟(jì)南市急救心19樓，120指揮中心，戴著耳麥的調(diào)度一邊接線一邊著電腦作記錄一旦新的接警出現(xiàn)在電腦上調(diào)度員馬帥克立刻給車隊打話派車。偌大一層，電話鈴此起彼伏。從午8點(diǎn)半到11點(diǎn)，這里已經(jīng)警169次。樓下，四五輛120急救車等待著再次出警，還更多的車輛在上。疫情新形下，濟(jì)南市急中心的接警電一度“熱”得手。接警量從年11月下旬到今年1月初畫出了一條拋物線當(dāng)前正處在接高峰向平峰走，這讓調(diào)度員里踏實(shí)了些。前，濟(jì)南進(jìn)入防重癥”關(guān)鍵段，壓力還是大，但總體比有序平穩(wěn)。接電話數(shù)量明顯降2022年12月13日至14日，電話總數(shù)9945次，共出車808次；2022年12月19日至20日，電話總數(shù)10451次，共出車500次；2022年12月20日至21日，電話總數(shù)10088次，共出車701次；……2022年12月31日至2023年1月1日，電話總數(shù)4626次，共出車925次；2023年1月2日至3日，電話總數(shù)4287次，共出車932次；2023年1月3日至4日，電話總數(shù)4002次，共出車935次。馬帥克的手機(jī)里存著每天的接量。從去年11月下旬開始直12月中下旬，濟(jì)南120接警量達(dá)到峰值。區(qū)（含萊蕪）高時接警量24小時突破一萬。好在，最近警量呈明顯下趨勢。為什么話量比出車次高出這么多？2022年12月20日至21日接警數(shù)據(jù)為，電話總量10088次，共出車701次。濟(jì)南市急救中心主任徐曉旸解，主要是群眾“恐慌”心理讓接聽電話效降低。日常接電話的平均等時長是10秒，但是新冠病毒染高發(fā)期間，多群眾打120電話咨詢吃藥醫(yī)問題，有的屬反復(fù)打電話認(rèn)是否已經(jīng)派?！八晕覀?過媒體呼吁，必要不要撥打120，把有限的急救資源留給危重癥患者。徐曉旸說。去12月中下旬，急救中心日均處警量已增至常的5倍，日均出診量增長50%。“那時電話進(jìn)入到一個激的狀態(tài)?！毙?旸說，急救中日常接警量是1500-2000次，而自去年11月下旬以來接警量攀升，蓋全市41家醫(yī)療機(jī)構(gòu)62個急救站點(diǎn)，已經(jīng)能滿足需要。當(dāng)時根本什么不用想，每天釘在座位上接話?！闭{(diào)度員麗說，那段時戴著耳麥一天來，耳膜震得受，嗓子像冒了一樣。一天晨醒來，高麗得嗓子疼渾身痛，但她堅持高燒39度才退出“戰(zhàn)場”。了保障調(diào)度員安全和急救中院感防控，25名接警員從4班倒變成了2班倒，一個班次值24小時，從早上8點(diǎn)半到第二天早上8點(diǎn)半，這樣可以有效少接觸傳播。曉旸從去年11月下旬開始就在了辦公室里一張折疊床就在辦公桌前，每個辦公室里有這樣的折疊，24小時待命”。6日上午10點(diǎn)，隨著一輛120急救車駛?cè)霛?jì)南市急救心，高柏甡又束了一趟出警一身墨綠色的服，沒有穿外?！疤?dān)架還汗哩！”高柏是軍醫(yī)出身，他看來，作為120接警醫(yī)生，不僅要有臨床驗(yàn)，還要有好體力。全市支120急救中心接警高峰期，邊是每天上萬的電話量，一是嚴(yán)重不足的、車、物，濟(jì)市急救中心面一場“大考”首先是人員問。25名調(diào)度員陸續(xù)開始出現(xiàn)燒情況，最多減員達(dá)到50%，怎么辦？最是從萊蕪區(qū)把些離崗的調(diào)度召集回來。之，濟(jì)南市在12345熱線緊急增設(shè)了9個席位，同步接聽120熱線。現(xiàn)有的62個急救站點(diǎn)也處于滿負(fù)荷轉(zhuǎn)狀態(tài)，服務(wù)徑從3公里擴(kuò)大到5公里。為解決需求端激增題，濟(jì)南市緊購置了40輛負(fù)壓急救車充實(shí)前急救力量。照每車配備一駕駛員一名醫(yī)和一名護(hù)士的準(zhǔn)，省消防總和濟(jì)南市消防隊派出司機(jī)馳，醫(yī)護(hù)缺口則山東省健康集解決。還有深潛力。在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)征調(diào)員組成急救應(yīng)車隊參與院前救轉(zhuǎn)運(yùn)，同時求急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)統(tǒng)籌調(diào)劑增配護(hù)人員，梯次實(shí)院前急救隊力量。最大的驗(yàn)還是感染減問題，值班組李娜記得最艱的時候，指揮心的員工只剩一半在崗，“要不發(fā)高燒，在堅持接警”濟(jì)南市中心醫(yī)急救站醫(yī)生周浩，最多的一出警17趟，直到去年12月中旬有一天發(fā)燒39度，才回家休息，但3天后就返崗了。“有病人家屬聽說們也生病了，主動聯(lián)系鄰居忙抬病人，讓們多休息一下”周林浩說。在目前，調(diào)度和醫(yī)護(hù)人員的崗率已經(jīng)達(dá)到90%。重癥仍在高位，但總體較有序平穩(wěn)接電話“退燒”但重癥比例卻高位盤桓。這去年12月中下旬到今年1月初的出車次數(shù)就看出來，周林明顯感到接送重癥患者的比在上升，一個次有一半是危癥，但總體比有序、平穩(wěn)。6日上午10點(diǎn)50分，9號臺的電話響了?！?好，我父親92歲了，現(xiàn)在不飯，下不了床出現(xiàn)呼吸困難能派急救車送院嗎？“請您一下具體地址”高麗應(yīng)答快清晰，同時在腦上作記錄，系地址、是否要擔(dān)架、呼吸等被一一記錄來。再次確認(rèn)者的信息后，麗掛了電話。話接得起來，輛派得出去，人留得下來，是感染高峰帶的三大考驗(yàn)。現(xiàn)在一天有一的出警是接危癥的老年人。周林浩說。6日上午，他從濟(jì)市閔子騫路接了一位老年人因?yàn)椴∏楹苤?醫(yī)院暫時又沒床位，他就把架留在了醫(yī)院醫(yī)生先從擔(dān)架為患者進(jìn)行了急搶救。有時也因?yàn)樵O(shè)備緊，必須轉(zhuǎn)幾家院才能放下病。在指揮中心電腦調(diào)度系統(tǒng)，記者看到了個項(xiàng)目MPDS匯總，這是急中心在2016年引進(jìn)的優(yōu)先級調(diào)派系統(tǒng)，是通過跟患者溝通實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)警，但在現(xiàn)有出警狀態(tài)下，時還無法實(shí)現(xiàn)所以，急救中也遇到了輕癥非重癥同時要出警的問題。單靠一通電話我們無法判斷情描述的準(zhǔn)確，有的人癥狀輕卻說得很重有的人明明很，卻描述得不很嚴(yán)重，這種況需要進(jìn)一步進(jìn)和提升。本對每一個生命責(zé)的態(tài)度，我必須做到有警出，有警必派”徐曉旸說。午11點(diǎn)，指揮中心的桌子上一份盒飯已經(jīng)涼了，還有人早飯都沒來得吃?！捌鋵?shí)真起來是完全不道餓的，有時就隨便扒兩口我們手里的電才最重要，每單都是一條生?！崩钅日f著又接起了電話